Лечебно-профилактические учреждения

Лекарства и медицинские новости

Но-шпалгин

E-mail Печать PDF

Но-шпалгин

Страна-производитель
Венгрия


Фарм-группа
Спазмоанальгетики

Производители
Хиноин(Венгрия)


Международное название
Но-шпалгин


Лекарственные формы
таблетки

Состав Активное вещество: парацетамол, дротаверина гидрохлорид, кодеина фосфат (в форме гемигидрата).


Показания к применению
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различной этиологии.


Противопоказания

- почечная недостаточность в стадии декомпенсации; - печеночная недостаточность в стадии декомпенсации; - сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; - AV блокада II и III степени; - дыхательная недостаточность; - бронхиальная астма; - хронический алкоголизм; - наркомания; - состояние после черепно-мозговой травмы; - повышенное внутричерепное давление; - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; - одновременный прием других парацетамол-содержащих препаратов; - беременность; - лактация (грудное вскармливание); - детский возраст до 6 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата.Препарат Но-шпалгин противопоказан к применению при беременности.При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.


Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость.Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, приливы.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор; редко (при приеме в высоких дозах и длительном применении) - токсическое повреждение печени.Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения.Аллергические реакции: кожная сыпь; очень редко - бронхоспазм, отек слизистой оболочки полости носа.При приеме препарата в очень высоких дозах возможен летальный исход (необратимый некроз тканей).При применении препарата по показаниям в рекомендованных дозах побочные эффекты встречаются редко.


Взаимодействие
При одновременном применении Но-шпалгина с леводопой дротаверин снижает ее действие, что может привести к усилению тремора и мышечной ригидности.При одновременном применении Но-шпалгина с индукторами микросомальных ферментов печени (салициламид, барбитураты, противоэпилептические препараты, трициклические антидепрессанты, этанол, рифампицин) отмечается повышение токсичности парацетамола.При совместном применении парацетамол (входящий в состав Но-шпалгина) удлиняет T1/2 хлорамфеникола и повышает его токсичность.При одновременном применении Но-шпалгина с доксорубицином отмечается риск развития гепатотоксического эффекта (за счет парацетамола, входящего в состав препарата).Парацетамол при одновременном применении снижает эффективность урикозурических средств.Метоклопрамид и домперидон усиливают абсорбцию парацетамола, входящего в состав Но-шпалгина, а колестирамин ее уменьшает.При одновременном применении Но-шпалгина со снотворными и анксиолитическими препаратами, а также с анальгетиками усиливается угнетающее действие на ЦНС кодеина, входящего в состав препарата (применение Но-шпалгина в сочетании с данными препаратами не рекомендуется).


Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, нарушение кровообращения и угнетение дыхания - основные симптомы передозировки кодеина. Состояние больного, принявшего чрезмерно высокую дозу парацетамола, может быть удовлетворительным в течение первых 3 дней, и только после это


Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с конституциональной гипербилирубинемией (синдромом Жильбера) и пациентам пожилого возраста.При длительном применении Но-шпалгина повышается риск развития кровотечений за счет парацетамола, входящего в состав препарата.При необходимости возможно применение Но-шпалгина у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты длительного действия. Пациентам, принимающим препарат Но-шпалгин, следует воздерживаться от употребления алкоголя.Контроль лабораторных показателейПри применении препарата в высоких дозах или при длительном приеме Но-шпалгина необходим контроль картины периферической крови, оценка уровня креатинина и функционального состояния печени.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.


Литература
Справочник "Видаль" 2005 г.